O QUE É “PREENCHIMENTO” ?
É a introdução de produtos embaixo de pele para conferir volume e forma, no nosso caso a aplicação é exclusivamente na face.
QUE PRODUTOS?
Existe uma infinidade de produtos, mas só usamos ÁCIDO HIALURÔNICO e GORDURA DO PRÓPRIO PACIENTE (LIPOENXERTIA).
PORQUE A OPÇÃO POR ESTES PREENCHEDORES?
O principal critério de escolha é a SEGURANÇA. O ÁCIDO HIALURÔNICO e a GORDURA já estão presentes no corpo de todo ser humano desde o nascimento.
QUANTOS ANOS VOU REJUVENESCER?
Não é possível, por meio do preenchimento, transformar uma face de 40 anos em outra de 20. Apesar de este procedimento também visar rejuvenescê-la, é impossível estabelecer o período de rejuvenescimento.
AS CICATRIZES SÃO VISÍVEIS? ONDE SE LOCALIZAM?
No caso do ÁCIDO HIALURÔNICO o produto já vem pronto e é injetado com agulhas ou cânulas muito finas. Já a GORDURA é retirada do e injetada no próprio paciente com cânulas.
Assim, praticamente não existem cicatrizes já que não se usa bisturi.
QUAL O TIPO DE ANESTESIA?
No caso do ÁCIDO HIALURÔNICO a anestesia é local, inclusive o próprio produto já contém anestésico em sua formulação. No caso da LIPOENXERTIA pode ser local ou geral, dependendo da extensão do procedimento e da eventual associação com cirurgias, o que é muito comum.
HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
Geralmente não. Todavia, se ocorrer, esta poderá ser combatida com o uso de analgésicos comuns.
HÁ RISCO NESTE PROCEDIMENTO?
Todo ato médico inclui no seu bojo um risco variável e os procedimentos, como parte da Medicina, não são exceção. Pode-se minimizar o risco, preparando-se convenientemente cada paciente, mas não eliminá-lo completamente.
QUAL O TEMPO DE INTERNAÇÃO?
No caso do ÁCIDO HIALURÔNICO não há internação, o procedimento é realizado no consultório. No caso da LIPOENXERTIA , se for caso de internação, em geral o paciente entra e sai o hospital no mesmo dia, mas em alguns casos associados com cirurgias a alta pode ser no dia seguinte.
QUANTO TEMPO DEMORA O PROCEDIMENTO?
Depende de sua extensão e da eventual associação com cirurgias. Casos mais simples podem ser concluídos em 30 minutos e outros em até horas.
QUANTO TEMPO DURA O EFEITO?
O preenchimento retarda visualmente o processo de envelhecimento nos territórios onde é feito. Retardam, mas não interrompem o “processo evolutivo do organismo”. E em alguns casos há necessidade de procedimentos complementares futuros.
A duração é muito variável dependendo do local de aplicação, do metabolismo basal e grau de atividade física de cada um, da realização de dietas restritivas e, por fim, do tipo de produto .
Por exemplo, a duração do preenchimento em locais estáticos como nas regiões malares (“maças do rosto”) é maior do que no caso dos lábios, regiões de muita movimentação.
Em pessoas de acelerado metabolismo basal, que executam atividades físicas intensas ou que fazem dietas restritivas severas, a absorção é mais rápida.
Com relação ao tempo de duração do efeito de acordo com o tipo de produto aplicado existem alguma considerações:
O ÁCIDO HIALURÔNICO inicialmente tinha duração limitada, 3 a 4 meses, mas a indústria farmacêutica criou o processo chamado de reticulação (“cross linkagem”) do produto, que aumentou substancialmente sua duração, em alguns casos até 2 anos. Além do mais, é possível que alguns pacientes tenham a sorte de permanecer com um efeito residual após os 2 anos que, em alguns casos, pode chegar a 30% do efeito inicial, embora isso seja muito raro. Essa absorção do produto é gradual e constante ao longo do tempo.
A absorção de GORDURA (LIPOENXERTIA) segue outro padrão: em cerca de 3 meses um volume considerável (média de 30 %) da gordura injetada é reabsorvida mas, por outro lado, depois deste período de instabilidade inicial o volume restante permanece. É claro que ocorre uma absorção muito lenta seguindo o ritmo natural do processo do envelhecimento que é caracterizado pela absorção gradual e lenta de gordura corporal. A gordura tem outra vantagem: contém células tronco que tem o potencial de se transformarem em qualquer outro tipo de célula.
AS FOTOGRAFIAS PRÉ E PÓS-OPERATÓRIAS SÃO IMPORTANTES?
A melhor maneira de se avaliar o resultado obtido é através da comparação fotográfica padronizada entre os momentos pré e pós-procedimento. As fotografias fazem parte do prontuário médico.
SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?
No caso do ÁCIDO HIALURÔNICO não e no caso da LIPOENXERTIA somente se ela for associada com outras cirurgias.
QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
Quase nunca há pontos, mas pode ser necessário 1 ou 2 pontos na área de onde se coletou a gordura, que podem ser retirados em até 7 dias.
QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA?
Até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de procedimento. Assim é que edema (inchaço), “manchas” de infiltrado sanguíneo (equimose), hipersensibilidade de algumas áreas e insensibilidade de outras são comuns a todos os pacientes. Evidentemente alguns apresentarão estes fenômenos com maior ou menor intensidade que outros. O seu organismo se encarregará de resolver esses pequenos transtornos. Toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião, que lhe prestará os esclarecimentos necessários, para sua tranquilidade. Um curto período de “depressão emocional” poderá ocorrer nos primeiros dias devido ao aspecto pós cirúrgico transitório que geralmente advêm da “ansiedade em se atingir o resultado final o quanto antes”. Tenha paciência. Lembre-se que nenhum resultado de preenchimento facial poderá ser avaliado com menos de 3 meses de pós-operatório.
Pode ocorrer formação de equimoses (áreas roxas) após o procedimento que cedem naturalmente com o tempo.
CUIDADOS PRÉ-PROCEDIMENTO:
Lavar bem a face e os cabelos ou na véspera ou horas antes.
Obedecer às instruções dadas antes do procedimento.
Por 15 dias antes e depois da cirurgia: obedecer à suspensão de medicações orientada pelo seu médico e evitar o uso de bebidas alcoólicas e cigarros. Não fazer uso eventual de qualquer medicação sem comunicar o médico.
Comunicar qualquer anormalidade que eventualmente ocorra, quanto ao seu estado geral.
Não se maquiar no dia.
Na eventualidade de associação com cirurgias plásticas faciais, internar-se no mesmo dia da operação, vir “em jejum absoluto” de no mínimo 8 horas e não trazer objetos de valor para o hospital. Vir acompanhada para a internação.
Evitar uso de brincos, anéis, alianças, piercings e acessórios diversos, assim como esmaltes coloridos nas unhas.
CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO:
Não coçar a face.
Não manipular a área de aplicação ou lavar o rosto após o preenchimento: por 6 horas no caso do ÁCIDO HIALURÔNICO e por cerca de 2 dias em caso de LIPOENXERTIA (variável, o médico esclarecerá). Depois disso pode-se usar água e sabão massageando a face com suavidade nos primeiros 30 dias.
Evitar maquiagem: por 6 hs no caso do ÁCIDO HIALURÔNICO e por cerca de 7 dias em caso de LIPOENXERTIA (variável, o médico esclarecerá).
Evitar exposição solar intensa por 3 meses e usar protetor solar indicado pelo seu médico
Usar óculos escuros quando se expuser à luz natural e ao vento.
Compressas com solução fisiológica fria sobre a face poderão ser úteis para diminuir o tempo de edema e proporcionar certo conforto pós-preenchimento.
Alimentação livre, a partir do 2º dia pós-procedimento.
Obedecer à prescrição médica.
Voltar ao consultório para curativo e revisão nos dias estipulados.
Dependendo de sua evolução, você poderá voltar às suas atividades estudantis ou laborais após 1 a 7 dias e às atividades físicas depois de 3 dias em alguns casos e em até 30 dias em casos associados a cirurgias plásticas.
Obs: É muito comum que a LIPOENXERTIA seja realizada juntamente com a as cirurgias plásticas faciais para que ocorra uma melhora tridimensional da arquitetura facial.